健康・労災テンプレート
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人間ドック受診申請書
目的
人間ドックの予約については、加入している健康保険組合と連動して受診病院とスケジュールを案内し、予約を受け付ける。
記入のポイント(申請者)
業務に支障のない日時と受診施設を予約。年齢や体調により検診オプションを選択する場合もある。詳細は健康保険組合の人間ドック案内資料を参照。
チェックポイント(管理者)
従業員の健康診断の受診は労働安全衛生法で企業に義務付けられているため、未受診の従業員には上司・管理職を通じて受診を促す。
労働災害事故報告書
目的
労災事故が発生した場合、企業には補償義務が生じる。労働災害事故報告は労働基準監督署に届けなければならない。
記入のポイント(申請者)
事故の状況を5W1Hに沿って分かりやすく簡潔に記載。災害程度は、入通院日数、治療日数、休業日数を診断に基づき記載。再発防止の資料として活用できるように数値などは正確に記載する。
チェックポイント(管理者)
報告内容に虚偽や不正があると刑事責任を問われることになるだけでなく、会社の信用も失墜するため正確な記載を確認する。最後に再発防止策をまとめて記載する。
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